审计组临时办公室内，刘玲正在梳理医用耗材采购情况。“你们看，这个乡镇卫生院向银星商贸公司和奇台医疗器械公司两家供应商采购了同一型号、同一厂家的影像胶片，且价格相同。”

这一发现引起了主审王强的注意。考虑到影像胶片多为线下采购，医院有较大的选择权，这里面是否有相关负责人干预采购？是否存在利益输送？

王强安排审计人员分别收集整理卫生院近年来的胶片采购和使用数据，以及两家供应商的财务资料、工商信息及招投标资料，自己也前往卫生院办公室调取会议记录和职工信息表。

审计组迅速分工落实，资料整理好后，召开了小组会。

“银星商贸公司2018年7月成立，卫生院未通过招投标、政府采购或者内部询价等方式采购胶片。”赵金叙述了相关情况。

“之前都是奇台医疗器械公司供应影像胶片。2018年12月，卫生院开始以每张15元的价格单独采购银星商贸公司的影像胶片，2019年至2024年6月共采购了8.5万张，均通过药库办理了出入库手续，每月固定支付上个月的胶片采购款。”刘玲补充道。

“卫生院的中层干部调任文件显示，高华2018年10月开始担任放射科主任。银星商贸公司2018年12月开始为放射科供应影像胶片。科室主任调任后就换了新的供应商？这也太巧合了。”王强最后发言。

审计组向卫生院药库主任解峰了解到，该县卫生健康局对大部分医用耗材设有供应商推荐范围和限价规定，奇台医疗器械公司属于其中一家。但由于该卫生院使用的医用耗材较少，未成立医用耗材委员会，在实际工作中，由使用科室自行对接供应商进行采购。采购的耗材，药库会派人与使用科室一起进行验收，但是耗材均存放在使用科室内。

审计人员又拿着打印出来的实时库存情况资料，前往卫生院放射科进行突击盘点。

放射科在卫生院一楼大厅左侧。此时大厅内人不多，放射科门前也没有排队等待做检查的患者。

审计人员敲了敲门，一位年轻的男医生开了门，办公室内还有一位女医生和一位年长些的男医生。审计人员说明身份后，年长的男医生匆忙离开了。

这个细节引起了审计人员注意。询问后得知，离开的正是放射科主任高华，科室的影像胶片都是他负责联系。经盘点，审计人员发现影像胶片数量比系统中的实时库存数少了9000余张。对盘点结果签字确认时，工作人员坚称部分信息还没来得及录入，或是系统延迟。

离开卫生院，审计组继续分工调查。王强和李慧带着银行协查单调取了银星商贸公司的银行流水，发现该公司将卫生院打来的相关款项，均转入高华的个人银行卡中。刘玲和赵金一同前往税务局打印了银星商贸公司成立后开具发票的情况，发现该公司业务异常简单，成立以来只有卫生院一个客户，每月固定为卫生院开具影像胶片发票。更关键的是，赵金在医院管理信息系统中发现，许多患者虽开具了CT检查单，但实际并未进行检查。

审计组随即约谈了高华。起初高华还以盘点当天的系统数据存在误差为由解释，但在银行流水、收费数据等证据面前，他还是交代了实情。原来，银星商贸公司系其亲属开设，收到卫生院的胶片采购款项后，直接转至高华个人名下。

审计将发现问题线索移送县纪委。纪委除了查实高华的个人违纪违法问题外，还发现该卫生院通过银星商贸公司虚采虚售影像胶片，套取资金127.5万元形成“小金库”，并通过虚开影像检查收费，套取医保基金50余万元。最终，相关人员全部受到了处理。

来源：山东省审计厅网站              作者单位：临沭县审计局